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第1369章 手术教学,全靠领悟

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    “患者情况如何?”
    陆晨赶来的时候,患者已经被送进了手术室。
    “老师,是高血压自发性脑出血,判断下来的话已经达到了4级,给患者做了出凝血时间及凝血酶原时间检查,腰穿也做了。”
    安冉汇报的很全面,也把最重要的检查结果,交到了陆晨的身上。
    “4级?有些麻烦,知道了,安冉,跟我上手术。”
    “好。”
    安冉立马答应了下来。
    至于急诊中心的主治医生,此刻却是吃惊不已。
    这。。。
    虽然自己明白,陆副院长很重视安冉医生。
    可是,连4级自发性脑出血的手术,都带着安冉医生上,这是不是有些太夸张了?
    好吧,只能说,自己还是小瞧了安冉医生在陆副院长心中的地位啊。
    只不过,陆晨在离开之前,还特意扫了急诊中心的主治医生一眼。
    这眼神中的含义,不言而喻。
    连自己的学生都敢忽悠啊,这胆子,不是一般的大。
    呃。。。单单是这眼神,主治医师也挡不住啊。
    那啥,自己又不是故意的。
    谁知道,这一次来会诊的,竟然是陆副院长您的学生啊。
    只能说,陆副院长不是一般的护短。
    看来以后忽悠神外的时候,还是先确定一下会诊医生的身份才好。
    要不然的话,很可能在不知情的情况下,得罪了陆副院长。
    很快,陆晨就带着安冉进了手术室。
    “这台手术,多看,多学。”
    对于陆晨来说,4级自发性脑出血的患者,可不是随随便便就能遇上的。
    虽然说,手术的确是麻烦了一些。
    不过,对于陆晨来说,这台手术也没有太过困难。
    手术最主要还是要保证控制住脑出血,并且,尽量保证不引发更严重的并发症。
    当然,也就是陆晨亲自做这台手术的原因。
    要是换做其他人,就算是程潇潇上台,第一要素,还是如何挽救患者的生命。
    “好的,老师。”
    对于陆晨的吩咐,安冉自然是立马答应了下来。
    这台的手术难度,在安冉看来,不亚于胶质瘤的切除术。
    当然,就安冉现在的等级,自然不可能参与这种难度的手术。
    这就是跟了一个好老师的好处。
    别说是住院医了,就算是主治医生,现阶段,能够参加这种高难度手术的机会也是寥寥无几。
    陆晨能够带着安冉上手术,说明了什么,自然也是不言而喻了。
    陆晨在手术室内看过患者的ct影像之后,使用常规的手术钻孔。
    在患者的颅骨上开一个直径约为2-3cm的圆形钻孔。
    只不过,这个位置位于患者颅骨的侧面。
    安冉看的很仔细,生怕有任何的遗漏。
    “这样做可以更好的解决患者出血点的问题,患者出血点已经累及到了双颚附近,如果不在侧面打孔,可能会导致手术中误伤功能区。”
    “好,我记住了。”
    和其他人上手术的时候,陆晨完全就是沉浸在手术的世界中,这一点,上中心所有的医护人员都清楚。
    和陆副院长上手术不是一次两次了。
    在手术室内的陆晨,绝对冷静,多余的话一句没有,更不要说聊些八卦了。
    也只有带着安冉上手术的时候,陆晨会边做边教。
    这也算是陆晨的特点。
    当然,安冉到底能够学到什么程度,这完全就取决于安冉自身的悟性。
    该教的都已经教了,至于到底学不学得会,这就要看安冉自己。
    说实话,这种教学方式,很容易让医学生崩溃。
    毕竟绝大多数的医学生连手术都没有上过几次。
    猛然之间,想要记住这些,的确有些强人所难。
    尤其是一些“胆小”的,第一次近距离观察颅内的情况,能够保持镇定,不懵逼,就已经算是超常发挥了。
    要求真的不能太高。
    这也是为什么,陆晨对于自己的学生,需要选拔的原因。
    在陆晨的出的考题中,甚至加入了心理素质的测试。
    对于陆晨来说,自己也没有太多的时间,从“零”教起。
    此时的陆晨,小心地把患者的颅骨锯开,形成一个口。
    这就是所谓的“骨瓣”,也是安冉今后经常要面对的场景。
    “怎么样?能不能坚持?”
    “老师,你可别小瞧我,我可是跟着程主任上了不少手术的,而且,拉钩的工作我也做过。”
    好吧,安冉表示,当时自己在上中心实习的时候,程潇潇可是带了自己很久。
    该做的手术,自己也都做过。
    现在这场面,对于安冉来说,小意思。
    陆晨听到安冉的回答,没有再开口,点了点头,继续着自己的手术。
    陆晨的速度很快,几句话的功夫,就已经进入了患者的颅腔,并且顺利定位到血肿区域。
    安冉:(ˉ▽ˉ;)...
    这。。。
    能不能不要表现的这么轻松,好歹这也是一台4级自发性脑出血的颅内血肿清除术好不好。
    别的医生能不能做好都是一个问题。
    可是到了陆晨这里,就像是没有难度一样。
    这也太。。。
    “记住,ct影像可能并不完全,也有可能会出现新的颅内出血点,这些,都不是我们能够直接掌握的情况,所以,不要急着处理问题,先仔细检查血肿的位置和大小。”
    “好。”
    陆晨讲解的这些,都是自己的经验之谈。
    此时的安冉,也在认真的观察着病灶处。
    果然,就如陆晨说的那样,患者的血肿要比ct影像上显示的更大。
    不仅已经压迫到了双颚,而且,看目前的情况,甚至已经影响到了功能区,要不是仔细观察,直接按照ct影响上提示的程度来做手术,可能会吃大亏。
    “镊子。”
    “吸管。”
    “准备切割。”
    “明胶海绵。”
    而面对这种复杂的情况,陆晨丝毫没有犹豫。
    原本安冉还在试图观察该如何来做这台手术。
    可自己一点头绪都没有的情况下,陆晨竟然已经快要完成了。
    这。。。
    这一刻,让安冉清醒地意识到了自己和陆晨之间巨大的差距。
    安冉实在想不明白,老师究竟是怎么做到这些的?
    这简直是。。。
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