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第84章 空格还没填完

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    周敏放下那两张纸后,会议室里安静了两秒。
    胸管回家以后,水封瓶能不能自己倒。
    血管开通以后,药是不是就不用吃。
    纸面上只多了两行字,秦海的脸色却先沉了下来。
    他把沈清远那张纸抽出来。
    “胸外科。”
    胸外科值班医生已经走到桌边。
    他看见“家属问能不能自己倒水封瓶”那行字,脸色比刚才更难看。
    “谁跟他说能倒?”
    周敏把护士站打印出来的电话记录翻到背面。
    “没人说能倒。家属问的是,瓶子里有水,回家以后是不是满了就自己倒掉。”
    胸外科值班医生张了张嘴。
    秦海看他。
    “别骂家属。”
    胸外科值班医生把话咽回去。
    他低头看那张纸。
    “他还没出院。”
    “所以现在写来得及。”
    周敏把笔递过去。
    “你用家属能听懂的话写。”
    胸外科值班医生握着笔,笔尖在“胸管”两个字后面停了半天。
    他先写了一句。
    胸管和水封瓶不能自行处理。
    秦海看完,眉头一皱。
    “这句家属看完,还是不知道不能干什么。”
    胸外科值班医生吸了口气。
    “那怎么写?”
    林野站在靠墙的位置,手里拿着沈清远那段转运记录。
    他没有直接接话。
    秦海偏头看了他一眼。
    “原始记录。”
    林野把记录翻开。
    “转运时水封瓶倾斜,管路被床栏压过,血氧掉到八十八。后来重新固定、确认水封通畅,血氧九十四。”
    胸外科值班医生的笔动了一下。
    他把刚才那句划掉,重新写。
    胸管连着水封瓶时,不要自己倒瓶里的水,不要抬高水封瓶,不要夹管,不要把管路压在床栏或身体下面。
    他停了停,又补:
    如果突然胸闷、气短、胸痛加重,水封瓶倒了、管子脱落、血氧下降,马上叫胸外科护士或回急诊。
    周敏把纸拿过去,低声读了一遍。
    “这句能给家属。”
    胸外科值班医生的脸色仍旧不好看。
    “但这个不是出院指导,出院还要护士再讲一遍。”
    陈守一点头。
    “写上。”
    年轻干事把模板往下拉,敲出一行。
    此单不替代出院指导;出院前由专科病区再次确认。
    秦海看着那行字。
    “这句也重要。”
    周敏把沈清远那张纸放到一边,用红笔在“胸管/水封”旁边打了个小勾。
    第一格被填上。
    第二张纸被唐振东拿走。
    谢广义。
    导管室门口家属追问,血管开通了,是不是不用再吃药。
    唐振东看完,嘴角往下压。
    “这句要是没人答,病人以后真敢停药。”
    刘振华把模板调到谢广义那一行。
    病种那栏已经从“急性冠脉综合征急诊介入后”改成“心梗急诊介入后”。
    唐振东直接拿过键盘。
    他打字不快,按键声音却很重。
    导管室开通血流后,不等于病好了。
    胸痛、胸闷、出汗、心慌、晕厥,立即回急诊或打120。
    出院带药必须按心内科医嘱吃,不能因为血管通了就自行停药。
    唐振东看着屏幕,停了两秒。
    又补了一句。
    药吃完、漏服、牙龈出血、黑便、头晕,都先联系心内科,不要自己加减。
    刘振华抬头。
    “黑便也写?”
    “写。”
    唐振东把键盘推回去。
    “抗栓药相关出血风险,家属必须知道。但别写成一出黑便就停药,写先联系医生。”
    年轻干事把那句顺了一遍。
    出现黑便、牙龈出血、明显头晕等情况,先联系心内科或急诊评估,不自行停药。
    唐振东这才点头。
    谢广义那一行被保存。
    周敏手里的红笔在“胸管/水封”旁边停了一下,又挪到谢广义那行。
    两个小勾落下去,纸面终于不再白得发空。
    可写好,不等于家属听懂。
    护士站电话还没挂。
    导管室门口的陪检护士也在等回话。
    人一急,问题先落到最近那个人身上。
    周敏把护士站那叠纸重新整理。
    “现在问题是,这些话谁去说。”
    秦海抬头。
    “刚才不是写了分工?”
    “写了。”
    周敏把第一张纸翻回来。
    “但纸写好,不等于家属能复述。沈清远家属刚才是在电话里问护士。谢广义家属是在导管室门口问陪检护士。”
    陈守一把眼镜摘下来,擦了一下镜片。
    “先别铺全院。”
    他把眼镜重新戴上。
    “就这两例。周敏,你带护士站核一遍话术。胸外科和心内科各派一个人,把专科那句说清楚。急诊只补夜里怎么回急诊。”
    周敏点头。
    “可以。”
    秦海补了一句。
    “林野不去发。”
    刘振华刚抬起笔,又停住。
    秦海看着他。
    “写。”
    刘振华在会议纪要下面补:
    林野仅提供原始记录和时间点,不承担追踪单发放、解释和电话随访。
    写完,他把本子转给秦海看。
    秦海扫了一眼,没再说话。
    林野站在旁边,转运登记复印件的纸边被掌心压弯。
    周敏已经把两张追踪单抽出来。
    “我去护士站。”
    胸外科值班医生跟上。
    “我去讲胸管。”
    唐振东拿起手机。
    “我给导管室门口打电话。”
    他刚拨出去,电话那头就接了。
    背景里有导管室门口的低声说话,还有家属压着嗓子的追问。
    唐振东把手机开了免提。
    “谢广义家属在吗?”
    电话那头换了人。
    一个男人的声音很紧。
    “唐主任?我爸是不是血管通了?那药是不是不用吃那么多了?”
    唐振东闭了闭眼。
    再睁开时,语气已经压住。
    “你先听清楚。血流通了一部分,不等于病好了。药不能自己停,出院后怎么吃,看心内科医嘱。胸痛、胸闷、出汗、心慌、晕,直接回急诊或者打120。”
    他停了一下。
    “黑便、牙龈出血、头晕,也不要自己停药,先联系医生。”
    电话那头安静了两秒。
    “那就是还得一直管?”
    唐振东看着屏幕上那张追踪单。
    “对。”
    他说。
    “血管开了,人还得管。”
    林野站在会议室门边,听见这句话时,手里的转运登记复印件轻轻贴住掌心。
    门外,护士站方向也传来周敏的声音。
    她正在跟沈清远家属解释。
    “瓶子不是水杯,不能自己倒。管子不是输液管,不能自己夹。气短、胸痛、瓶子倒了、管子掉了,在院就马上叫护士,已经回家就打120或者来急诊。”
    唐振东手机里的男声还在问药。
    门外周敏又把“水封瓶”三个字重复了一遍。
    会议室里,刘振华把“已口头告知”四个字敲进备注栏。
    年轻干事看着屏幕。
    “这算闭环了吗?”
    秦海没有立刻答。
    他看向门外。
    周敏还在护士站压着声音解释。
    唐振东的手机免提还没挂。
    胸外科值班医生站在护士站旁边,手里拿着那张胸管追踪单。
    陈守一也没有说话。
    最后是杜专家把笔帽扣上。
    “算第一笔。”
    他看着备注栏。
    “别急着打勾。让家属复述一遍,复述不出来,就还不算。”
    刘振华的手停在键盘上。
    备注栏里,“已口头告知”后面还空着。
    周敏从护士站回来时,把胸管那张纸放回桌上。
    纸面右下角多了家属签名。
    字写得歪。
    旁边还有一句护士补写的备注:
    已复述:不自行倒水封瓶,不夹管,气短胸痛打120或回急诊。
    唐振东那边的电话也挂了。
    他把手机扣到桌上。
    “谢广义家属能复述。药不能停,胸痛出汗回来,出血先问医生。”
    年轻干事把两条备注敲进去。
    光标继续往下跳。
    下一格,还是空的。
    梁树民。
    术后重症监护。
    家属联系人那栏后面,只写了一个“儿子电话同步”。
    回访状态空着。
    刘振华看着那一格,没立刻打字。
    会议室里的声音慢慢低下去。
    林野视野边缘,蓝色字框再次亮起。
    【追踪风险:仍未闭环。】
    这一次,光标停在“梁树民”三个字后面。
    没人出声催。
    可那一格空白,比刚才更刺眼。
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