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第462章 极度危重有钱也不行!别搞,系统考核照入现实!【求月票】

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    剩余的两位老人也匆忙赶来。
    当听到好不容易做手术出来的孙子,此刻又躺在了手术室。
    甚至还下了病危告知书的时候,他们的心脏像是被一双无情的大手给狠狠地捏住,连气都喘不上来了。
    特别是等在手术室外边的时候更是坐立难安。
    祈祷着一定要平安的度过这一关。
    下一回再也不敢不听医嘱了。
    “现在我们已经非常尽力的控制住了孩子的病情,维持住了基本的生命体征,但目前孩子有严重的心衰,属于极度危重。”
    牛江副主任凝重的说着。
    术后机械瓣感染+器官衰竭+休克,现在又出现了严重心衰,说生命维持在边缘状态一点都没有夸张。
    “那医生你们还等着干什么,赶紧抢救我们家的孩子啊,把那个的什么心脏的机械瓣换掉啊!我们家有钱!可以立马换!”
    男孩的父亲对着激动的喊道。
    虽然他舍不得二十万。
    但这毕竟是自己儿子的命,这些钱他应该出,也必须出。
    “这手术不是说做就立马的能做的,相信你们之前感受到了,做心脏机械瓣膜置换手术有多么的麻烦。”
    牛江主任摇了摇头。
    感染性心内膜炎并发感染性休克、急性心衰和多器官功能障碍综合征的情况下,根本不能直接进行手术。
    “不能手术!那这个时候要怎么办!等死吗!”
    男人听到不能手术的时候,整个人的语气变得激动。
    要知道他儿子现在是心衰啊。
    会死的!!
    “我们现在能做的就是先维持生命体征,同时由心外科、感染科、重症医学科联合决定手术时机。”
    作为医生。
    像这种情况的话最忌讳的就是两种极端。
    盲目立即手术。
    此刻病人可能无法耐受麻醉与体外循环,最终恶化死亡。
    同时一味拖延手术,也会导致感染扩散、心功能进一步恶化,失去手术机会。
    所以最好的就是一边抢救一边准备手术。
    “医生!那就按照你们的来!”
    男孩的母亲施锦说着。
    “嗯,我们医生肯定是除了你们家属之外最希望患者好过来的一个群体,接下来我们会送入重症监护室,并且进行血培养、尿培养、痰培养、导管培养,一旦结果出来,立刻针对性调整抗生素抗感染。”
    牛江医生说着。
    除了这些之外,最关键的还是循环支持与心衰的处理。
    “必要的时候我们也会上呼吸机+PEEP支持,费用的话你们也要做好准备,如果心肺功能极差,将动用体外膜肺氧合(ECMO),为后续手术争取时间。”
    牛江是负责的医师。
    如果家属不配合的话,这个孩子肯定救不下来。
    倘若家属配合,那么就有可能将人救下。
    不说百分百。
    “那牛主任,我们家孩子什么时候才可以进行手术啊!难道要一直靠这些仪器维持生命吗!”
    施锦询问着。
    虽说她决定听医生的,但也有点着急。
    毕竟孩子现在水深火热。
    “没错,医生,这要是全靠仪器活着这不是跟死了差不多吗,一拿掉人就没了。”
    老人家听完这些话也莫名觉得触目惊心,整个非常激动的询问。
    “目前手术指征仍然存在,如严重心衰、机械瓣失效、持续感染,但必须满足两个最基本条件。一,患者能耐受麻醉与体外循环。二、血流动力学通过IABP或ECMO维持;感染控制部分稳定;乳酸下降、尿量恢复;这个时候就可以尽快实施二次瓣膜置换+感染清创手术了。”
    作为责任医师。
    牛江主任对着耐心解释。
    因为就现在这个情况,你就算再次开胸手术还是会感染。
    到时候一样重蹈覆辙。
    “那医生……如果到时候两个条件都没满足怎么办?”
    施锦问了一个最关键的问题。
    如果这些都没有满足,应当如何。
    “如果条件没有满足,继续强化支持治疗,以‘维持生命、控制感染’为第一目标,直至达到手术条件或者家属放弃治疗。”
    牛江没有绕弯子。
    说出了如果没有达到指标,那应该怎么办。
    “这……”
    施锦玉家里人相互看了一眼。
    也就是说,接下来他们的孩子要么达到手术标准,然后做手术,面对心脏能不能复跳的危险。
    要么就让孩子一直等下去。
    消耗自己仅剩的生机。
    无论是那一条路,都像是绝路!
    “下次的话,还是要听医嘱,因为医嘱真的是无数病人甚至是医生用生命与职业生涯堆砌起来的。”
    牛江主任说完这一句话,紧接着就离开了。
    没多久,孔弘铭被推了出来。
    整个人双眸紧闭。
    身上也插满了管子。
    看得亲生父母心都是梗死的。
    因为他们无法想象孩子承受了多大的痛苦,而且这种情况下,说真的有一点钱又有什么用呢。
    别说是有一点钱了,就算是有很多钱其实也无济于事。
    时间来到了第二天早上。
    “小川医生,早啊~”
    尹小小一大早就去农学部的门口接张灵川了。
    这不整个人非常有元气的跟他打招呼。
    能把护士做成这样,张灵川是真的觉得实名羡慕的。
    毕竟自己有体力药水都做不到这一步。
    “早早早~”
    张灵川挥了挥手。
    “小川医生,怎么感觉你的精神状态不是很好的样子,昨晚做噩梦了?”
    尹小小看张灵川整个精神有些萎靡。
    顿时整个人充满好奇询问。
    毕竟不太对劲。
    可昨天小川医生不上班,整个人也休息的比较早。
    正常来说应该不会出现这么一副疲惫的模样吧。
    除非是做噩梦了。
    “差不多差不多……”
    可不是做噩梦吗。
    那考核变态得他头皮发麻。
    等今天的节目结束,回头休息了他深入去探索一下。
    看看是不是摩托车上还有其他人。
    如果还有其他人的话,那么这个人伤势情况怎么样。
    说起来,只要自己找到这个人,并且进行救治的话,那么是不是就可以通关了。
    毕竟现在自己的评级都已经来到了A级。
    还差一步就是S。
    罢了罢了,今天如果可以的话抽时间看看,打通生命的序列这个考核。
    张灵川心中给自己盘算着。
    说起来自己还不知道今天直播的内容是什么呢。
    “小川医生不用紧张,我们大家都很相信你的,对了你知道这一次第一期拍摄的内容是什么吗?”
    尹小到这里的时候露出一道笑容。
    “小小知道拍摄内容了?”
    张灵川表情充满了诧异。
    好家伙,自己这个主演都还不知道。
    小小居然就知晓了。
    “刚知道的,医院和卫健委甚至省电台摄制组那边都进行了讨论,到底是看诊还是手术又或者其他的,最终领导决定让小川医生你从比较熟悉的院外急救开始。”
    尹小道。
    她也只是有一点点内幕消息而已啦。
    不多。
    “哈?院外急救?我熟悉吗?”
    张灵川有点懵。
    他从来没干过院外急救啊。
    只是偶尔跟车出去过一两趟而已。
    说真的,小小刚刚说院外急救的时候,张灵川以为自己还没醒过来。
    依旧在系统空间里遭受折磨呢。
    毕竟系统里的张川医生,就是省人民医院急诊科院外急救团队A组的负责医生。
    人家挂着一个主治医师的职称。
    自己现在还特么是实习医生呢。
    连底层住院医都不是。
    系统的模拟真的是有点超车严重了。
    但要真换成一个人医哥们得了这么一个系统,也可能会出现已经是副主任医师了还可能卡在考核关卡的可能。
    毕竟手握这么多项完美级技术,他也要绞尽脑汁。
    如果一个没有完美技术的医生去考核,他真的不知道对方应该怎么通过。
    “小川医生不熟悉吗?你下乡那些不就是相当于院外急救,出去面对病人,领导们觉得这个是最适合你的,所以就决定先从这个开始切入。”
    尹小小看着张灵川那疑惑的模样顿时说道。
    “呃呃呃,这样啊……好吧,那到时候我是救护车的负责人?小小你是车里的护士?还有其他医生参与指导工作么?”
    张灵川询问道。
    他现在也不知道啥情况。
    只能问小小了。
    但看小小这个模样,对方大概率是车里的护士。
    “有的有的,一个长期在一线,我们急诊科的专业老师,将她抽调过来给我们组成了一个新得到院外急救团队,叫1A组。”
    尹小小点头说道。
    “S组……这个名字……不做出点成绩都对不起啊。”
    他们急诊科的院外急救团队也跟系统空间里的一样。
    分别是A、B、C、D、E、F。
    其中A、B、C、D是院外经常出勤的急救小组。
    而E、F则是预备小组。
    除非是有什么重大的情况,又或者这四组都出去的情况下,会用到E、F。
    现在他们直接组建了一个S组。
    总像是最高级考核的姿态。
    “哈哈哈,小川医生,到时候我们拿个S级的成绩给医院看看,然后以后让我跟你成为固定搭档,这样我就不愁没有手术做了!”
    说到这里的时候,尹小小整个人的眼睛是蹭亮的。
    就仿佛真的是为了有更多的手术做一样。
    想想就觉得恐怖如斯,并且,自愧不如!!
    “好好好……”
    张灵川能回答点什么呢。
    此时能做的只有‘好好好’的肯定回答。
    医院。
    张灵川和尹小小到了之后直接来到了八楼。
    一个小型的会议室中。
    “小川,这位是省电视台董芳副台长。”
    孙建国给张灵川介绍着。
    其实里边也就三拨人。
    一拨是医院的。
    分别是院长孙建国,副院长黄香凝,一名女医生。
    另一波是卫健委的从平副主任以及两个工作人员。
    第三波就是省电视台的。
    分别是副台长董芳,以及三个工作人员。
    “哈哈哈,老熟人了,不用介绍,很高兴这一次又能跟小张兽医你同行,不对,这个时候应该叫小川医生了。”
    董芳看到张灵川之后高兴的伸出手。
    “董导演,没有想到居然是你们。”
    张灵川充满了诧异。
    董芳旁边的是黄小巧,这个妹子关系也很熟悉。
    是之前《与你同行》综艺节目时,自己那个助理小姐姐。
    “我们也没有想到是你啊,只是说接到了医院和卫健委这边要求拍摄医师节纪录节目的事情,后来一看节目,居然是小川医生你!”
    董芳露出一道笑容说着。
    “也正是因为小川医生你啊,不然我们都请不动董芳副台长。”
    从平调侃着说道。
    本来以为电视台这边随便派了一点人过来,没有想到居然出动了非常精锐的综艺节目拍摄团队。
    “给小川医生拍摄,那肯定是安排上最好的资源,争取将这一档献礼医师节的节目打造成全国最佳,甚至是成为医生类的精品节目。”
    董芳导演有自己的追求。
    这也是她这一次过来的原因。
    “我们也非常期待啊!”
    孙建国感慨着。
    “小川,还不谢谢人家董副台长,一会儿就是她们安排拍摄,而你这一次拍摄的周期初步定下来是三天时间。”
    黄香凝含着笑说道。
    “哈?三天!那我周六周日岂不是全没了!!”
    张灵川听到这话之后表情发愣!
    什么玩意!!
    那可是自己难得的苟延残喘之际。
    “小川,其实我们这边的时间也不是三天,更没有想挤掉你的周末,我们的拍摄是24个小时,但你可以分三天每天八个小时进行,你也可以直接上岗24个小时,也就是说从今天下午三点上到第二天三点,拍摄够时间就能结束,但我原则上不建议你这么做,因为有点伤身体。”
    孙建国解释着。
    三天每天上班八个小时,这是最合理的一个状态。
    要是一天二十四小时。
    为什么很多医务人员会猝。
    这属于一个过劳的状态啊。
    “原来是这样,24个小时么……只要拍摄够时间就能结束?”
    张灵川听到这一句话之后表情一副若有所思的姿态。
    “对的,只要拍摄够24小时就结束,你今天要是真能够熬到明天下午三点也可以,如果熬不到,三天之内就任意挑一个时间补回来,只要穿上白大褂,就是全程直播的状态。”
    为什么选择这24个小时。
    其实他们也在进行大胆的尝试,试一试直播结果怎么样。
    “那我第一天还是多试一试吧,暂时不想上八个小时的班就下班了,争取24小时能直接干通关。”
    三天。
    今天周五啊,这代表着周六、周日都没了。
    他反正接受不了。
    先试试看,能不能上班二十四小时。
    反正也有医生是上班24小时的,甚至警察值班也有24小时的,自己现在精神状态其实也还不行,偶尔扛一天应该没事。
    “如果小川医生你真的要24小时的话,我们这边也有三组的预备团队陪着。”
    张灵川话音刚落,电视台的副台长董芳便认真的回了一句。
    她还是很喜欢这种有冲劲的小伙子的。
    如果小川医生真的能坚持24小时,那她们奉陪到底!!
    “看来董副台长这边是早有准备啊,黄副院长你跟小川交代一下工作流程,并且与合作的医生相互通个气吧。”
    孙建国听到省电视台这边表示没事。
    这不让黄香凝说一下工作安排。
    “好的。小川,鉴于医师节纪录片、节目的拍摄需要,我们急诊医学科重新组建了一个专业的院外急救团队,由院外急救资深医生许梦璃医生担任你们组的负责人,组名为S组,你们将进行为期24个小时的院外急救节目拍摄工作。”
    黄香凝说到这里的时候,目光也朝着许梦璃医生看去。
    本来她想安排三天轻松一点。
    出片的质量也高一点。
    结果谁能想到这小子要压缩时间,24小时就24小时拍完。
    那就随便了。
    能做到最好。
    “小川医生你好,我是许梦璃,急诊医学科院外急救团队原A组的负责人,今年三十岁比较菜鸡的一个主治医师,很荣幸这一次能跟你与小小合作,我也非常期待。”
    许梦璃伸出小手,眼里满是光的看向张灵川。
    急诊科的天才医生。
    天生的医学圣体。
    还有什么七八爷死对头,阎王袋里捞人等等名头。
    许梦璃是很感兴趣的。
    只可惜自己在院外急救团队。
    所以几乎没有跟小川医生有过交集。
    毕竟她们的任务是送人到医院,紧接着又出去了。
    “许梦璃??”
    两人握上手的那一瞬间,张灵川犹如遭受电击,一股窒息感迎面而来!
    许梦璃……徐梦丽!!
    不是!
    为啥这名字又跟系统模拟空间里的名字这么像呢!!
    完全就是谐音!
    真别搞!
    小巧、徐梦丽……
    你这是要干啥。
    ……
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