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第196章 debuff显威

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    家属和护士们小心翼翼地将病床上的患者转移到担架床上。
    所有人的动作都很轻柔,生怕牵动患者无力的右侧肢体。
    周成走在担架床的左侧,轻轻扶着担架边缘,目光始终紧紧盯着患者的脸和一旁的心电监护仪。
    哪怕患者的生命体征暂时平稳,他也不敢有丝毫懈怠。
    对于这种无基础病史的突发症状,很有可能暗藏凶险,稍有不慎,就可能错过最佳诊疗时机。
    患者依旧双目微睁,眼神里的茫然和慌乱丝毫未减,偶尔发出一声模糊的“呜呜”声。
    周成看在眼里,轻声安抚着:“坚持一下,很快就到CT室了。”
    家属紧紧跟在担架床的右侧,眼泪还是止不住地往下掉,她一边跟着走,一边哽咽着重复:“老公,你再坚持坚持,医生一定会治好你的,都是我不好,昨天不该让你加班那么晚……”
    周成听到家属的自责,转头看了她一眼:“你别太自责,他的情况和加班劳累可能有关,但目前还不能确定具体原因,现在最重要的是配合我们检查,等CT结果出来,才能明确诊断,对症治疗。过度自责也没用,好好陪着他,给他点信心。”
    家属点了点头,努力压制着自己的情绪。
    急诊大厅到CT室的走廊不算长,可这一路,却显得格外漫长。
    周成一边走,脑海里再次推演着各种诊断的可能性。
    短暂性脑缺血发作的症状通常会在短时间内缓解,可这位患者的症状已经持续了十几分钟,没有丝毫好转的迹象,因此短暂性脑缺血发作的可能性不大。
    吉兰-巴雷综合征多以对称性肢体无力为表现,而这个患者只有右侧肢体无力,也不符合典型症状。
    重症肌无力多在活动后加重、休息后减轻,突发的单侧肢体无力也不典型。
    难道是罕见的脑血管畸形破裂?
    可患者没有头痛、呕吐,血压也正常,也没有脑出血的典型体征。
    一个个可能性被提出,又被周成逐一排除,他的眉头皱得更紧了。
    28岁,正是身强力壮的年纪。
    没有任何基础病史,突发单侧肢体无力、言语含糊,这种情况在急诊并不多见。
    越是特殊,就越要谨慎,每一步检查都不能出错,每一个细节都不能遗漏。
    哪怕是最不起眼的一个症状,都可能成为明确诊断的关键。
    “周医生,CT室到了。”旁边的护士轻声提醒道,打断了周成的思绪。
    周成回过神,点了点头,协助护士将担架床推进CT室。
    CT室的医生已经做好了准备,看到他们进来,立刻说道:“把病人抬上来,随时可以开始检查。”
    “麻烦了。”周成连忙叮嘱道,一边协助护士调整患者的体位,让他平躺好,“患者右侧肢体无力,言语含糊,无基础病史,症状很特殊,麻烦检查仔细一点。”
    “放心吧。”CT室医生点了点头,开始调试机器,“家属请在外面等候,检查大概需要十分钟左右,有结果我们第一时间通知你。”
    周成安抚地拍了拍家属的肩膀:“你在外面等一会儿,别着急。”
    家属虽然依旧担心,却还是点了点头,走出了CT室。
    CT室的门缓缓关上,隔绝了外面的一切声响。
    ……
    十分钟的时间,在这一刻,显得有些漫长。
    周成站在CT室医生的身旁,紧紧盯着电脑上的颅脑影像图。
    “初步来看,没有看到明显的出血和脑梗死。”CT室医生简单地将患者所有层面影像图翻看了一遍,“也没有外伤之类的。”
    就在这时,CT室的机器停止了运转。
    周成的眉头皱得更紧了。
    他刚才也大概扫了一遍患者的颅脑CT影像图,的确没有脑出血、脑梗死的迹象。
    脑部结构基本正常,可就是这样一份正常的报告,却让情况变得更加棘手,也更加印证了患者的特殊性。
    周成眼里满是疑惑,“那他的肢体无力和言语含糊,到底是什么原因引起的?”
    CT室医生摇了摇头:“从CT结果来看,确实没有明显异常,建议你们再做一个颅脑MRI和脑电图检查,进一步排查中枢神经系统的其他问题,比如脱髓鞘疾病,或者短暂性脑缺血发作的隐匿性病灶,也有可能是代谢性疾病引发的神经损伤。”
    “不过,现在我只是粗略看一下,最后还是要以我们CT室诊断医生发的报告为主。”
    一般操作机器的都是CT室的技师,后续的诊断报告,都是靠诊断医生来出具的。
    周成点了点头,“嗯,谢了!我们回急诊等后续报告。”
    ……
    CT室的门缓缓打开,等候在门口的家属立刻迎了上来。
    “医生,怎么样?检查结果还好吗?”
    周成放缓语气,耐心安抚道:“目前CT检查初步排除了脑出血和脑梗死,脑部结构基本正常,但具体病因还没明确,我们现在把他送回抢救室,有任何情况会第一时间告诉你。”
    家属虽然依旧担忧,但听到排除了脑出血和脑梗死这两种凶险的情况,心里稍稍安定了一些,连忙点了点头。
    一行人快步穿过走廊,朝着急诊抢救室的方向走去。
    此时的急诊大厅,天色已经亮了不少。
    周成抬手推开抢救室的门。
    程鹏正站在抢救室的治疗台前,整理着之前农药中毒患者的抢救记录,显然是已经把患者安全送到ICU,交接完毕后回来了。
    周成一边协助护士将担架床推到空闲的抢救床边,一边快速跟程鹏交接。
    “患者28岁男性,无任何基础病史,凌晨四点多突发右侧肢体无力、言语含糊,生命体征一直平稳,刚做了颅脑CT,初步排除脑出血、脑梗死和外伤,CT室建议进一步做颅脑MRI和脑电图,排查脱髓鞘、隐匿性短暂性脑缺血发作或代谢性神经损伤。”
    他顿了顿,又补充道:“已经急查了血糖、血常规和凝血功能,结果还没出来。目前神志清楚但言语含糊,右侧肢体肌力差,感觉功能尚可,没有其他伴随症状。”
    程鹏一边认真听着,一边点了点头,眉头也渐渐皱了起来:“无基础病史,突发单侧肢体无力?”
    周成也颇为无奈:“是的,看后续的检查了。病人交给你了。”
    “好。”
    说罢,周成又转向家属,再次安抚了几句,随后才转身,轻轻带上抢救室的门,朝着留观室的方向走去。
    这一晚上,周成感觉自己好像也太忙碌了。
    虽然有陈曦和李阳的帮助,留观室这边不太忙,但是抢救室那边时不时让他过去帮忙,他也忙得不停。
    周成心里一想,估计还是自己那一排排debUff的状态栏起了作用。
    ……
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