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第52章 择期手术

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    下午一点。
    午休结束后,第一外科的医局里,医生们开始忙碌起来。
    桐生和介走到墙边的白板前。
    上面密密麻麻地写满了本周的手术安排,用黑色和红色的马克笔区分着主刀医生、助手以及病人的名字。
    在大学医院,手术主要分为两类。
    一种是急诊手术,那是和死神赛跑,不用讲规矩,也没人会去计较谁先谁后,来了就做。
    另一种则是择期手术。
    每周四上午医局例会后,教授带着两个助教授把所有上报的手术方案过一遍,同意的盖章排期,不同意的直接打回。
    只有通过了审核,病人的名字才有资格出现在这块白板上。
    这也是医局日常运转的大头,也是权力寻租和人情世故最集中的地方。
    教授的手术排在最黄金的时段,也就是上午九点。
    助教授的手术紧随其后。
    讲师和专门医的手术通常被安排在下午,或者就在那些并不讨好的时间段。
    至于像泷川拓平这样的专修医,只能捡剩下的边角料时间,或者是当教授不想做、助教授懒得做、专门医没空做的时候,才会轮到他们主刀。
    本周的手术量不少。
    西村教授虽然很少上台,但挂着她名字的手术却不少,实际操作的都是下面的讲师或者资深专门医。
    而水谷助教授的手术,大多是些髋关节置换或者脊柱手术。
    这类手术器械费用高,回扣油水足。
    桐生和介找到了今川织的名字。
    往常,身为医局里劳模的她,名字几乎占据了白板的三分之一,是专门医里的手术机器。
    但这一周,她的手术量直接砍半。
    而且,剩下的那些手术,都是诸如“锁骨骨折切开复位”、“胫骨平台骨折内固定”这类相对常规的中型手术。
    并没有那种需要站台十几个小时的高难度重建手术。
    稍微想一下,便明白了其中缘由。
    估计是西村教授动用了行政命令,特意削减了今川织的临床工作量,好腾出时间来写论文。
    不过问题不大。
    按照之前的约定,在3个月里,只要桐生和介想,他就能上台。
    而今天下午,2号手术间,她就有一台手术。
    【手术名称:右胫骨平台骨折切开复位内固定术】
    【主刀医生:今川织】
    【第一助手:田中健司】
    并不是所有手术都需要两名助手,这种程度的手术,只要一个人帮忙止血和剪线就够了。
    如果非要安排二助的话,那大概是在校医学生在后面学习。
    田中健司是比桐生和介早一年进来的研修医,虽然还不是专修医,但在医局里也算是老资格了。
    这种中等难度的手术,安排他做一助,既是锻炼,也是合乎规矩的。
    “桐生君。”
    身后传来高跟鞋的声音。
    今川织手里拿着一罐刚刚从自动贩卖机买来的罐装咖啡,站在了他的身侧。
    “下午三点,我有一台胫骨平台骨折的手术。”
    她看了一眼白板上的安排,上面写着第一助手是田中健司。
    “你想上台做一助的话,我可以让田中下去。”
    “你去和他说,还是我去说?”
    说着,她抿了一口咖啡。
    至于临时被换的田中健司会不会失落或者委屈,因此而有所怨言?
    别让她听到就行。
    桐生和介看了一眼不远处低着头的田中健司。
    这位前辈进医局一年多了,虽然有点大嘴巴,喜欢八卦,但桐生和介刚进医局的时候,帮过他不少忙。
    告诉过他哪里有免费的便当,哪个护士长脾气不好。
    对他这个后辈颇为不错。
    为了这台手术,田中健司今天来了医局后,只要有空就会看解剖图谱。
    “不用了。”
    桐生和介摇摇头。
    为了一台没有什么技术含量的手术,去抢了田中健司好不容易盼来的机会,没有必要。
    今川织有些意外地看了他一眼。
    她原本以为,桐生和介会抓住所有机会,就像嗜血的鲨鱼,闻到血腥味就会不顾一切地追赶上去。
    即便只是小腿胫骨手术,对研修医来说也是难得的。
    “你确定?”
    “既然是已经安排好了的,就让田中前辈上吧。”
    “随你。”
    今川织无所谓地耸了耸肩。
    反正对她来说,谁当助手都一样,只要不给她添乱就行。
    说完,她便转身离开了。
    而桐生和介仍在看白板。
    【手术名称:踝关节双踝骨折切开复位内固定术】
    【主刀医生:泷川拓平】
    【第一助手:桐生和介】
    双踝骨折,也就是内踝加上外踝的骨折,俗称的脚脖子断了。
    这也是上周就安排好的入门级手术。
    对于今川织这种级别的医生来说,可能闭着眼都能做。
    泷川拓平即便是专修医好几年了,但由于手比较笨,平时很少有主刀的机会。
    这次因为病人是他以前负责过的老病号,点名找他,教授才同意的。
    让桐生和介当一助,大概是看中了他最近表现出来的稳定性。
    意思是,能兜底。
    ……
    下午三点五十分,手术室更衣区。
    泷川拓平正在刷手。
    他看起来有些紧张,拿着刷子的手十分用力,把皮肤都刷红了。
    他已经是第五年的专修医了,但独立主刀的机会屈指可数。
    每一次上台,对他来说都是一场大考。
    如果做得好,或许能在明年的专门医考试前,给教授留个好印象。
    如果搞砸了……不不不,不能再搞砸了。
    “泷川前辈,下午好。”
    桐生和介走了进来,拿起刷子站在旁边的水池。
    “哦,桐生君啊。”
    泷川拓平看到他,明显松了一口气。
    “这台手术,拜托你了。”
    “这次的病人,外踝粉碎得很厉害,好像还是螺旋形的骨折线。”
    “腓骨远端那地方,皮包骨头,钢板要是放不好容易皮瓣坏死。”
    “我想恢复腓骨长度也有点没底……”
    先把困难摆出来,到时候他要是做得慢了,或者出了点小瑕疵,也有个借口。
    另外,这也是在变相地向桐生和介求助。
    “放心吧,泷川前辈。”
    “片子我都看过了。”
    “腓骨虽然碎了点,但主要的解剖标志还在,只要先把外踝做好了,内踝就很简单。”
    “我在旁边拉钩,你只管放心做。”
    桐生和介这番话,既给足了前辈面子,也让他放宽心。
    “那就好。”
    泷川拓平点了点头,原本紧绷的肩膀也垮下来了一些。
    两人没再说话。
    镜子里,泷川拓平一边刷手,一边还在嘴里念念有词,大概是在背诵手术步骤。
    桐生和介没有打扰他。
    对于泷川拓平这种人,他并没有什么恶感。
    虽然平庸,虽然胆小,虽然有时候喜欢摆点前辈的臭架子。
    但至少,他有自知之明。
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