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第880章 艰难的手术

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    很快,方知砚便带着许恒等人出现在了病房内。
    而妇产科副主任赵玲正在进行抢救。
    看到方知砚出现,赵玲松了口气,连忙喊道,“方医生,你快来看看情况。”
    如今中医院内众人,都已经把方知砚当成了中医院的护院大师。
    有任何特殊兵种,都会下意识寻求他的帮助。
    而方知砚也从来不会让他们失望。
    这一次,赵玲也是将所有希望放在了方知砚的身上。
    毕竟刚才打电话通知的时候,方知砚便已经猜出了张离的情况。
    不过,尽管赵玲做好了心理准备,可在见到方知砚身后跟着乌泱泱一群人的时候,还是愣住了。
    她一脸震惊地望着那些人。
    那,那是许院士?
    我天,方知砚怎么把许院士都喊过来了?
    一时之间,赵玲甚至有些兴奋起来了。
    另一边,送张离过来的李昊天则是一脸诧异的看着众人。
    他起身开口道,“你们干什么呢?”
    “怎么一下子来这么多人?”
    “救个病人,没必要这么大代价吧?”
    “我可给不了这么多钱。”
    话音落下,旁边的赵玲一把推开他,同时呵斥道,“你说什么呢?”
    “这位是许院士,他能来帮张离看病,那是你们的运气。”
    “让开!”
    赵玲的语气十分严厉。
    有许恒这么一位大人物在,她也算是有底气跟李昊天呵斥几句。
    她早就对这个人看不顺眼了。
    根本没有把张离当人,也没有尊重女性!
    当然,张离本身也不是个好东西。
    但凡是个自尊自爱的女人,怎么可能会做这种事情?
    而且这几天观察下来,赵玲能感觉到,一对十,然后打赌这件事情,是张离自愿去做的。
    要不是出于医者仁心,她都懒得给这人看病。
    自己都不爱惜身体,当医生的给她看病也是白费工夫。
    迟早有一天,会把自己的身体给整垮。
    李昊天一愣,眼中露出一丝震惊。
    院士?
    那几位让自己把人送到中医院来,就是想要让事情低调一点。
    可你这么小的一个四线中医院,你告诉我竟然有院士出入?
    这他吗还能再假一点吗?
    李昊天沉默着退到了旁边,没敢说话。
    而方知砚跟许恒开始查看患者的情况。
    因为身体被挤压,所以张离便持续受到了儿茶酚胺的刺激。
    此时此刻,她体内的心血管,内脏等,引起了强烈的高血压,还带着全身多汗,心动过速,呼吸困难等各种症状。
    更进一步的,便是脑出血,还有左心衰。
    众人围绕在床边,眼中的神色极其的凝重。
    妊娠期的女性,无论是什么病症,都十分危险。
    而合并这个嗜铬细胞瘤之后,更是一种非常罕见,并且极其危险的产科急症。
    某个角度而言,它甚至就是一种产科定时炸弹。
    对母亲,它会产生严重的高血压危象,还会出现心力衰竭,急性肺水肿。
    另外,由于母体血压剧烈波动,还可能导致胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离,对母子都是致命危机。
    甚至,还会导致母亲发生心脑血管意外。
    对于婴儿,首先就是宫内生长受限,母体长期血管收缩,导致胎盘供血不足,胎儿营养和氧气供应受阻。
    然后,便是急性高血压危象时,胎儿会因缺氧出现心率异常,甚至死亡。
    最后,流产,早产,死亡风险异常之高。
    因此,方知砚等人此刻面对的,是一个异常棘手的病人。
    这类病人的死亡率,甚至可能高达百分之六十。
    “先去安排血,尿的儿茶酚胺测定,另外,准备展开多学科会诊。”
    方知砚回头看了一眼赵玲,语气不容置疑。
    赵玲自然也不会废话。
    现在张离的情况已经到了十分危急的时刻。
    稍有不慎,就可能导致死亡。
    而治疗方案,依旧是围绕手术展开。
    又是一个十分困难的大问题啊。
    “目前的方案,恐怕只有剖宫产加嗜铬细胞瘤切除啊。”
    许恒一边往外走一边开口道。
    他虽然对这类的病症有所涉猎。
    但他真正专精的是脑外科。
    这种病症,哪怕是他,也只能坐在旁边听别人的意见。
    可身为一个院士,即便是不属于自己专精的手术,也比一般医生要更加厉害一些。
    所以他发表了一下自己的意见,同时将目光放在方知砚的身上。
    本以为方知砚也会左右为难,或者选择转院。
    谁成想方知砚只是轻轻点了点头,而后开口道,“等检查报告出来之后,我来做这个手术。”
    “先进行剖宫产,再进行嗜铬细胞瘤的切除。”
    话音落下,许恒眼中露出一丝惊愕。
    这小子,怎么这么自信?
    不是?你对这种妇产科的手术,也这么精通?
    我糙?
    许恒心中第一次爆了个粗口。
    这也太夸张了。
    方知砚这小子,离谱到这种地步了吗?
    在脑外科拥有那样的水平也就算了。
    其他科也有如此高的水准?
    这要真的能让他完成,那不是天纵奇才吗?
    许恒彻底沉默下来,一时之间,竟不知道该如何表述自己内心的震撼。
    而方知砚在他心中的地位,又是上了一个台阶。
    简单处理了张离的情况,众人便坐在了会议室内。
    妇产科,急诊科,内分泌科,麻醉科,心血管内科,外科等多学科专家汇聚一堂,针对张离的情况进行一个会前分析。
    首先,是妇产科护士对于患者进行了一个简单的血压测定还有儿茶酚胺物质的检测。
    各项数值都显示出患者此刻血压极高,体内儿茶酚胺物质含量也较高。
    这一切,都指向一个病症,嗜铬细胞瘤。
    也就是说,方知砚之前的猜测,如今被证实了。
    会议室内,众人的表情都十分的严肃。
    要知道,妊娠三十二周合并嗜铬细胞瘤手术的难度之高,可以说是在刀尖上跳舞。
    首选,便是麻醉管理的极端复杂性。
    患者血压几乎是过山车式的波动。
    先前说患者情绪受到刺激,或者身体受到挤压,都会导致儿茶酚胺的释放。
    那手术过程中,无论是气管插管,麻醉诱导,或者是主刀医生探查和触摸肿瘤,都会瞬间刺激肿瘤释放大量的儿茶酚胺。
    这就会导致患者的血压能在几秒钟内飙升到极其危险的水平,到时候,就会产生脑出血,急性心衰,肺水肿。
    即便能度过这一关,可肿瘤切除之后,肿瘤内的静脉回流被结扎,儿茶酚胺的分泌会瞬间中断。
    这又能导致患者血管急剧扩张,血压骤降到休克水平。
    到时候重要器官灌注不足,极可能导致死亡。
    其难度,可想而知。
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