第530章 确诊
很快，两人就到了孙桂芬的病房。
一股淡淡的药味和汗味混合在一起，闻着有些憋闷。
病床上，一个女人虚弱地躺着，正是孙桂芬。
她看起来比病历上写的四十二岁要老得多，脸颊深陷，嘴唇干裂，整个人瘦得脱了相。
一个中年男人坐在床边，正拿着毛巾给她擦汗。
看到穿着白大褂的医生进来，男人立刻站了起来。
“医生，你们可来了！快给我家婆娘看看吧，她又烧起来了，浑身烫得厉害！”
周逸尘走上前，先是温声安抚道：“大叔，你别急，我们就是来看看情况。”
他说着，伸手在孙桂芬的额头上探了探，确实很烫。
他转头对钱伟说：“量一下体温。”
“好。”钱伟立刻拿出体温计，夹在孙桂芬的腋下。
周逸尘则搬了张凳子，坐在病床边，开始仔细地给孙桂芬做检查。
他几乎是将四级巅峰的医术发挥到了极致。
再加上八段锦和八极拳带来的对身体入微的掌控力，他的手指触感，比一般医生要敏锐得多。
他一边检查，一边轻声地问着之前在办公室里问过的问题。
“大姐，你这个关节疼，是不是到处跑？今天这儿疼，明天那儿疼？”
孙桂芬虚弱地点了点头。
“身上有没有起过疹子？或者被虫子咬过？”
孙桂芬摇摇头，声音很轻：“没有……”
周逸尘的检查非常细致，从头到脚，一寸皮肤都没有放过。
当他检查到孙桂芬的小腿时，手指忽然顿了一下。
就在她的小腿内侧，靠近脚踝的地方，他摸到了一个极其细微的硬结。
要不是他触觉敏锐，可能就直接滑过去了。
周逸尘拨开孙桂芬的裤腿，仔细看了过去。
那是一块已经快要愈合的焦痂，也就绿豆那么大，颜色暗黑，中间微微凹陷，边缘稍微有点突起。
看起来，就像是被烟头不小心烫了一下，留下来的疤。
不仔细看，根本不会有人在意。
钱伟也凑过来看了一眼，纳闷地问：“这是什么？蚊子咬的包？”
周逸尘没有回答他。
他只是盯着那块小小的焦痂，眼神里闪过一丝了然。
持续低烧、游走性关节痛、抗生素无效……
再加上这个不起眼的焦痂。
所有的线索在这一刻，都串联了起来，指向了一个在北方地区相对少见，但特征却无比典型的疾病。
恙虫病。
这个词，像一道闪电，划过周逸尘的脑海。
他站起身，面色平静，没有立刻说出自己的判断。
“大叔，你再仔细想想。”
他看着旁边一脸焦急的中年男人。
“大姐发病前那段时间，有没有去过城郊，或者什么草木多的地方？”
中年男人愣了一下，使劲地挠了挠头，皱着眉苦苦思索。
“草木多的地方……”
他嘴里念叨着，忽然一拍大腿。
“我想起来了！有！真有！”
男人的声音一下子大了几分。
“那不是入秋了嘛，天凉了，我就寻思着多备点柴火过冬。”
“她心疼我一个人累，就跟着我一起，去城南那片山坡上砍过几天柴！”
“对！就是那之后没多久，她就开始不得劲了！”
证据链，在此刻彻底闭合。
周逸塵心里已经有了九成把握。
他转过头，对身旁一直认真听着的钱伟说道。
“钱医生，马上去检验科开个单子。”
“做什么检查？”钱伟下意识地问。
“外斐氏反应。”
“外……外什么？”钱伟一脸茫然，这个词他听都没听过。
这也不怪他，七十年代的卫校，教材本来就简陋，恙虫病在北方又不多见，老师估计都没提过。
周逸尘耐心地解释了一句：“一种血清凝集试验，专门用来诊断立克次体病的。”
他没说得太深，点到为止。
“你直接去跟检验科说，他们知道怎么做。”
“哦，好，好！我马上去！”
钱伟不敢耽搁，应了一声，转身就快步跑出了病房。
周逸尘又安抚了家属几句，让他不要担心，这才转身离开。
回到李志国办公室，康健民和徐杰他们都还在。
见他一个人回来，李志国问道：“怎么样？看出什么门道了？”
周逸尘没有绕弯子，直接说出了自己的推断。
“主任，康老师，我怀疑病人得的不是风湿热，而是恙虫病。”
“恙虫病？”
办公室里几个人都愣住了，面面相觑。
这个病名对他们来说，实在是太陌生了。
康健民皱着眉想了半天，才有点不确定地说：“我好像在书上看到过……是南方那边比较多的一种病吧？被一种小虫子咬了之后得的？”
“对。”周逸尘点点头。
他把自己在病房的发现，和刚刚从家属那里问出来的情况，一五一十地详细说了一遍。
“……病人小腿脚踝处有典型的焦痂，发病前有明确的野外劳作史，再加上持续低热、关节痛、常规抗生素无效这些症状，都符合恙虫病的诊断特征。”
听到周逸尘的解释，办公室里的人都安静下来。
所有人都被周逸尘这一番分析给镇住了。
一个看似毫无头绪的疑难杂症，被他这么抽丝剥茧一分析，好像一下子就变得清晰明了起来。
李志国看着周逸尘，眼神里是毫不掩饰的欣赏。
这个年轻人，不仅观察力敏锐，知识储备更是远超同龄人。
“好，就按你说的办！”
李志国当场拍板。
“等检验结果出来，如果确诊，治疗方案也由你来定。”
“是，主任。”
检验科的效率很高，下午三点多，结果就出来了。
钱伟拿着化验单，一路小跑着冲进了办公室，激动得脸都红了。
“主任！周医生！结果出来了！”
他把那张薄薄的纸递过去，声音都带着颤。
“阳性！外斐氏反应，OXK凝集效价大于1：160，是阳性！”
诊断明确了。
周逸尘就是对的！
办公室里，康健民和徐杰他们看着周逸尘的眼神，已经彻底变了。
那是混杂着惊讶、佩服，甚至是一丝复杂。
李志国也是满脸笑意，用力拍了拍周逸尘的肩膀。
“好小子，干得漂亮！”
“去吧，开药去！救人要紧！”
“是！”
周逸尘立刻提笔，在孙桂芬的病历本上，写下了医嘱。
【氯霉素，0.5g，每日四次，口服。】
这个年代，四环素类的药物还不太普及，氯霉素是对付立克次体最有效，也是最容易找到的特效药。
药开出去，很快就送到了病房。
孙桂芬的丈夫看着那几颗小小的白色药片，将信将疑，但还是按照嘱咐，给妻子喂了下去。
当天晚上，周逸尘下班后，心里也一直惦记着这个病人。