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第1494章 一切只能看最终结果

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    “可以了。”
    放置到预定位置之后,陆晨长出了一口气。
    好吧,就陆晨这样的表情,程潇潇真的很少在手术室见到。
    不得不说,这台手术,耗费了陆晨很大的心神。
    可就算是这样,对于整台手术来说,刚刚才算是开始。
    是的,做到现在,只能说,终于创造出了一丝机会。
    此时,患者蛛网膜下腔的血肿,总算是暴露了出来。
    陆晨从一开始,所采用的,是传统的颞上回进入颞中回前中部入路。
    同一台手术,采用两种不同的入路,或许也就只有陆晨有这样的自信。
    “血肿位置比想象中还要深一些。”
    在仪器的观察下,患者深部的血肿已经暴露在了众人的眼前。
    比预想中还要深。
    而且,已经彻底压缩了脑干。
    难怪患者失去自主呼吸。
    就这种血肿的深度来说,绝大部分的颅内组织都已经。。。
    “准备进行下一步。”
    “等等,陆晨,你还是休息一下。”
    程潇潇下意识地说出口,毕竟刚刚的手术已经耗费了太多的精力。
    就算是陆晨,恐怕也。。。
    这是程潇潇所担心的。
    毕竟对于医生来说,接下来的环节,必须全程关注,而且,不能有丝毫的停顿,更不可能做到一半停止。
    对于患者来说,手术过程的任何停顿,都有可能造成不可逆的伤害。
    “时间不够。”
    对于程潇潇的规劝,陆晨则是抬头看了一眼时间。
    手术开始到现在,已经过去了两个小时。
    虽然一切都在预料之内。
    可是,时间上却不允许有过多的休息时间。
    患者在没有自主呼吸的情况下,麻醉师已经拼尽全力守护患者。
    预估的手术时间,对于麻醉来说,已经是相当危险的操作。
    从目前的情况来看,留给陆晨的时间,已经非常紧了。
    万一手术期间,再发现任何的问题,就没有足够的时间可以进行弥补。
    “我知道,可是。。。”
    “相信我。”
    看着陆晨的眼神,程潇潇原本已经到了嘴边的话,硬生生忍了下来。
    的确,现在唯一能够相信的,只有陆晨。
    最终,程潇潇不再坚持。
    手术继续。
    一般情况下,深入5cm即可达血肿腔。
    可是,患者的情况,却是足足翻了一倍。
    这对于任何一位神外医生来说,都是非常刺激的一台手术。
    而此时,陆晨要做的,是避免损伤患者的侧裂血管。
    “准备清除血肿。”
    “明白。”
    “程潇潇,配合一下。”
    “好。”
    “明胶海绵。”
    为了确保万无一失,陆晨在患者侧裂血管的两边,垫上了明胶海绵。
    对于手术室里的所有人来说,机会只有这一次。
    一旦失败,没有继续的可能。
    “呼。。。准备开始了。”
    一切准备就绪,陆晨深吸一口气,与程潇潇对视了一眼。
    “好。”
    程潇潇坚定的回答,也给了陆晨不少信心。
    唯一一次的机会,整台手术成功与否,就看这一次了。
    “注意血肿壁。”
    “患者血肿壁有凹凸。”
    “看到了,一会绕过去。”
    此时,陆晨和程潇潇的头,已经紧贴在了一起。
    两人都需要足够的手术视野。
    程潇潇需要控制设备的转向,而陆晨,则需要在最短的时间内,解决血肿的问题。
    两人靠的如此之近,甚至可以听到对方的心跳和呼吸声。
    对于陆晨和程潇潇来说,这原本应该是非常浪漫的一幕。
    可是目前完全被紧张所取代。
    陆晨和程潇潇不可能有任何的心思,所有的精力,全都集中在了患者的血肿上。
    “准备开始吸收。”
    “好。”
    随着陆晨的操作,患者颅内的血肿开始收缩。
    之前已经准备好了明胶海绵,所以在这个过程中,并没有破坏到侧裂血管。
    “血肿壁上的少量血块要不要进行清理?”
    在颅内血肿清除术中,并没有要求完全清理血肿壁上的少量血块。
    “全部清理。”
    陆晨的回答,在程潇潇的意料之内。
    虽然国际标准并没有这样的要求。
    可是对于陆晨来说,患者的情况特殊。
    长时间的血肿壁堵塞,已经造成了继发性的问题。
    现在这种情况下,必须进行全部清理,才有可能在后续的治疗中,起到应有的作用。
    “患者颅内压情况?”
    “依旧存在。”
    在已经处理了血肿的情况下,患者的颅内压依旧存在,这多少让人有些意外。
    尤其是此时的麻醉医生。
    紧紧盯着眼前的仪器,患者的颅内压虽然有所下降,不过,依旧还是在危险值。
    “会不会是脑干被压缩的太严重了,所以才导致了这种情况的发生?”
    程潇潇也在分析原因。
    “不对,患者的颅内压应该与脑干无关。”
    陆晨考虑了一下,排除了这方面的原因。
    当然,也不能说完全无关,毕竟血肿压缩了太多原本属于大脑部分的空间。
    而现在,一旦将这些空间释放出来。
    所造成的真空空间,是无法被填补的。
    大脑没有反弹的可能性。
    所以,这种空间最终会形成空缺,而这种空缺也会造成一定的颅内压。
    “使用滞留管。”
    “慢慢排?”
    程潇潇立马就反应了过来,明白了陆晨的意思。
    “现在只能这样。”
    陆晨再次查看了一番,已经确定了血肿被处理干净,并且,这一过程中,陆晨并没有伤及患者的脑干部分。
    可以说,手术做到现在,已经完成了预定的目标。
    而要处理目前的颅内压,只能依靠时间。
    “麻醉,准备血压回升。”
    “明白。”
    在留下滞留管之后,陆晨让麻醉进行血压回升。
    “血压回升完成。”
    “程潇潇,检查颅内止血是否彻底。”
    “颅内止血检查完毕,没有发现新的活动出血点。”
    “知道了,手术完成,送重症病房观察。”
    陆晨点了点头,说实话,目前神外能够做到的一切,陆晨都已经做到了。
    接下来,就要看手术的结果。
    整台手术,耗时4小时零七分钟。
    手术过程非常复杂,能够做到这一步,可以说,全世界范围内,都找不到能够与之媲美的过程。
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